Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Нормы освещенности в больнице». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Источники искусственного света должны быть максимально приближены к естественному свету по основным показателям. Резкий контраст не допускается. Высота расположения светильников — не менее 1,7 м от пола.
Устройство аварийного и эвакуационного освещения
Эвакуационное освещение, обеспечивающее уровень не менее 5 Лк, монтируется в палатах, коридорах, вестибюлях на лестничных клетках. Аварийная сеть, гарантирующая интенсивность света не менее 5% от нормативной общей освещённости, прокладывается в следующих помещениях:
- Операционных
- Палатах реанимации
- Процедурных и перевязочных
- Сестринских постах
- С оборудованием, поставляющих сжатый воздух и газ
- Лифтах, предназначенных для перемещения пожарной команды
- Технического назначения – насосных, тепловых пунктах, электрощитовых.
Организация аварийного освещения
В случае аварии в первую очередь подсвечивают эвакуационные пути. Общая освещенность должна быть не ниже 5 люкс. Приборы устанавливают в коридорах, кабинетах, палатах, на лестницах, по которым будут выходить люди.
Аварийное освещение прокладывают отдельной линией. Интенсивность света от устройств составляет не менее 5 % от обычной освещенности в медицинском учреждении.
Помещения, в которых монтаж аварийной сети является обязательным:
- реанимация;
- операционные залы;
- помещения с пневматическим оборудованием;
- сестринские посты;
- перевязочные и процедурные кабинеты;
- пожарные лифты;
- технические помещения: насосные станции, электрощитовые и т. д.
Требования к освещению медучреждений согласно СП 158.13330.2014
Для учреждений медицинской направленности рекомендованы приборы с естественно-белым цветом излучения. Светодиодные светильники используют с габаритной яркостью 2000 кд/м2 и мощностью диода до 0,5ВТ. Энергоэффективность таких устройств составляет от 140 лм/Вт.
В отдельных видах помещений, например, в операционных, необходима установка резервного освещения. Это обеспечит достаточный уровень света при экстренном отключении электрической энергии в здании.
Также обязательна установка аварийного освещения с БАП во всех местах по дороге к эвакуационным выходам, на лестницах и в проходе.
Существуют нормативы и для дежурного света. Для этого используют осветительные приборы, которые располагают в стенах на расстоянии не более 30 см от пола.
Общие требования к медицинскому освещению:
- искусственное освещение должно максимально совмещаться с естественным;
- рабочий стол медицинского персонала и места осмотра пациентов должны комплектоваться дополнительными приборами освещения;
- высота источников дополнительного освещения должна составлять от 1,7 метра от уровня пола;
- в обязательном порядке все внутренние помещения должны быть оснащены источниками ночного (дежурного) освещения и подсветкой эвакуационных выходов;
- кабинеты, палаты комплектуются ультрафиолетовыми светильниками для санации воздуха;
- при организации освещения необходимо соблюдать все требования нормативно-технической и юридической документации.
Способы искусственного освещения
Искусственное освещение помещений в больницах может осуществляться лампами накаливания и люминесцентными лампами. В палате должно быть предусмотрено три способа подачи света: общее, местное (прикроватное) и ночное дежурное.
Светильники общего освещения должны создавать необходимый уровень освещенности для наблюдения и ухода за больными. Их нужно размещать преимущественно вдали от поля зрения пациентов. Один из вариантов – установка над изголовьем каждой кровати комбинированных настенных светильников с раздельными лампами для общего отраженного и местного освещения. Одна из ламп может быть люминесцентной, а вторая – лампой накаливания, потому что один прибор для местного освещения не может уменьшить коэффициент пульсации. Такие светильники устанавливаются возле каждой кровати на высоте 1,7 м от линии пола.
Прикроватная лампа для местного освещения должна располагаться на уровне ног (надпольное освещение). Она необходима для того, чтобы при проведении ночных манипуляций или осмотров не будить других пациентов общим светом.
Для психиатрических палат, помимо нормы освещенности, предъявляются дополнительные требования с точки зрения безопасности. В соответствии с ними в палате должно находиться только устройство общего освещения, работающее при помощи недоступных для пациентов особых светильников. Местное и ночное освещение в таких палатах отсутствует. Норма уровня освещенности в любой палате составляет – 150 Люкс.
Для дежурного (ночного) освещения палат ЛПУ применяются специальные светильники, установленные в нише возле входа на высоте 0,3 м от уровня пола. Они присоединены к системе эвакуационного освещения. Дежурная медсестра должна иметь возможность управлять ночным освещением палат дистанционно с поста.
Рекомендации по освещению медицинских учреждений
Для каждого помещения предъявляются особые требования по количеству источников света, их расположению и рабочим характеристикам. Рекомендованная цветовая температура для всех зон — 4000К. Однако при необходимости ее значение можно менять в диапазоне 4200-4500К с учетом специфики выполняемых в кабинете манипуляций. Большое значение имеет и яркость освещения, которая определяется действующими стандартами для каждой группы помещений.
Общие требования к освещению в МО
Согласно п. 2.5. раздела II СП 2.1.3678-20 уровни естественного и искусственного освещения, инсоляции, шума, вибрации, электромагнитных полей в помещениях хозяйствующих субъектов должны соответствовать гигиеническим нормативам.
Пункт 4.6. раздела IV СП 2.1.3678-20 посвящен требованиям, предъявляемых к естественному, искусственному и совмещенному освещению помещений медицинских организаций, но он имеет отсылочный характер. Так, в МО согласно п. 4.6. раздела IV СП 2.1.3678-20 показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения должны соответствовать гигиеническим нормативам. Помещения с постоянным пребыванием пациентов и работников должны иметь естественное освещение.
Пунктом 4.6.2. раздела IV СП 2.1.3678-20 установлено, что без естественного освещения или с освещением вторым светом при условии обеспечения нормируемых показателей микроклимата и кратности воздухообмена размещаются технические и инженерные помещения, к которым относятся:
- тепло пункты;
- насосные, компрессорные, вентиляционные камеры;
- дистилляционные, мастерские по эксплуатации зданий.
Без естественного освещения могут быть помещения работников, к которым относятся помещения для занятий работников, конференц-залы, помещения отдыха, приема пищи, выездных бригад, гардеробные, душевые, санитарный узел.
Также без естественного помещения в МО могут быть организованы помещения вспомогательных служб:
- экспедиции;
- загрузочные;
- архивы;
- кладовые и хранилища всех видов;
- термостатная, комната приготовления сред;
- центральные бельевые;
- помещения приготовления рабочих дезинфекционных растворов;
- моечные;
- столовые;
- помещения пищеблоков, прачечных, центральных стерилизационных;
- дезинфекционных отделений;
- помещения хранения и одевания трупов;
- траурный зал;
- помещения обработки медицинских отходов;
- санитарные пропускники;
- санитарные комнаты;
- клизменные.
Кроме того, нормы пункта 4.6.2 раздела IV СП 2.1.3678-20 допускают размещение без естественного освещения или с освещением вторым светом:
- кабинетов и помещений восстановительного лечения организаций, для которых медицинская деятельность не является основной;
- помещения в составе лабораторий площадью до 100 м2;
- кабинетов консультативного приема врачей, при наличии ординаторской (помещения) работников с естественным освещением;
- кабинетов гирудотерапии;
- саун;
- помещений подготовки парафина, озокерита, обработки прокладок, фотарии;
- кабинетов бальнеологических процедур, регенерации грязи, лечения сном;
- кабинетов электросветолечения, процедурных лучевой терапии, лучевой, радионуклидной и магнитно-резонансной диагностики;
- комнат управления при них и других помещений кабинетов, представляющие с ними единый функциональный процесс;
- блоков радионуклидного обеспечения, помещений зуботехнических лабораторий;
- кабинетов медицинской оптики;
- помещений медицинской организации, расположенных в торгово-развлекательных комплексах, общей площадью не более 100 м.кв.
Общие требования к медицинскому освещению:
- искусственное освещение должно максимально совмещаться с естественным;
- рабочий стол медицинского персонала и места осмотра пациентов должны комплектоваться дополнительными приборами освещения;
- высота источников дополнительного освещения должна составлять от 1,7 метра от уровня пола;
- в обязательном порядке все внутренние помещения должны быть оснащены источниками ночного (дежурного) освещения и подсветкой эвакуационных выходов;
- кабинеты, палаты комплектуются ультрафиолетовыми светильниками для санации воздуха;
- при организации освещения необходимо соблюдать все требования нормативно-технической и юридической документации.
Освещение автозаправочных станций (АЗС) и стоянок
| № | Освещаемые объекты | Средняя освещенность (Еср), лк не менее |
|---|---|---|
| Автозаправочные станции | ||
| 1 | Подъездные пути с дорог категории А и Б | 15 |
| 2 | Подъездные пути с дорог категории В | 10 |
| 3 | Места заправки и слива нефтепродуктов | 20 |
| 4 | Остальная территория, имеющая проезжую часть | 10 |
| Стоянки, площадки для хранения подвижного состава | ||
| 5 | Открытые стоянки на улицах всех категорий, а также платные вне улиц, открытые стоянки в микрорайонах проезды между рядами гаражей боксового типа |
6 |
Последние нововведения в СанПиН освещения в 2023 году
| Было | Стало |
|---|---|
| Цвет ламп – белый, тепло-белый, естественный белый. | Указана точная цветовая температура – от 2400 до 6500К. Введено ограничение для светодиодных ламп в 4000К. |
| Типы источников света – разрядные, светодиодные и люминесцентные. | Применение энергоэффективных ламп. |
| Индекс цветопередачи | Индекс цветопередачи |
| 20 лк при средней нормативной яркости на проезжей части 1,2 — 1,6 кд/м2. | 20 лк при средненормативной яркости проезжей части от 1,2 до 2,0 кд/м2 включительно. |
| Нормируемые показатели для банковских учреждений | Нет отдельных норм для банковских учреждений |
| Большой перечень помещений с прописанными нормами по освещенности– 192 позиции. | Сокращен перечень помещений медицинского характера в таблице нормативных показателей освещенности – 95 позиций. |
| В СанПин присутствуют схемы расчета инсоляции прилегающих территорий и расчетных точек зданий. | Убраны схемы определения расчетных точек и схема расчета инсоляции. |
Как устроена сеть с изолированной нейтралью (IT)?
Традиционная схема электропроводки с глухо заземлённой нейтралью (TN), применяемая при разработке электротехнических проектов для жилых, административных и торговых помещений, не подходит для медицинских учреждений из-за недостаточного уровня безопасности.
Согласно общим нормам проектирования, электроснабжение больниц, стационаров и медицинских центров должна выполняться с использованием TN-S схемы (нулевой защитный и нулевой рабочий проводники разделены на всём протяжении силовой линии).
Но для помещений второй группы (Гр2) и этот уровень надёжности электроснабжения недостаточен, так как предполагает полное отключение цепи в случае аварийных ситуаций, что недопустимо там, где жизнь и здоровье пациента зависят от непрерывной подачи электроэнергии.
Требования к светильникам
В санитарных нормах и стандартах предусмотрено, что осветительные приборы, используемые для освещения медицинских помещений, должны быть:
-
Оснащены подвижными кронштейнами в местах, где требуется перенаправление светового потока при выполнении различных манипуляций и действий.
-
Обладать качественным свечением, ярким и ровным, ни в коем случае не ослепляющим при прямом взгляде человека на лампу.
-
Иметь высокий уровень защиты от влаги и пыли, должны подвергаться влажной очистке без особых трудностей, ведь в больницах часто проводится обработка растворами.
-
Гарантировать длительный срок службы и высокую степень безопасности для людей, в том числе и пожарной.
-
Выполнены из качественных материалов, экологически чистых и безопасных.
Пожарная безопасность в поликлинике и стоматологической клинике
В СП 118.13330.2012* об объектах общественного назначения, являющимся актуальной редакцией СНиП 31-06-2009, дана следующая классификация медицинских организаций:
- больницы, медицинские учреждения со стационаром;
- поликлиники, клиники, диагностические центры, к которым относится и стоматологическая клиника; амбулатории, в том числе фельдшерско-акушерские пункты в сельской местности;
- аптеки;
- станции скорой помощи, переливания крови;
- реабилитационные, коррекционные центры;
- санаторно-курортные учреждения.
По расположению – поликлиники имеются во всех районах республик, краев, областей нашей страны, а также в районах, округах городских муниципальных образований, в то время, как стоматологические клиники создаются, как правило в городах.
Учитывая, что многие пожары в общественных зданиях, в том числе в больницах, поликлиниках, санаторно-курортных учреждениях, начинаются с появления очага возгорания в производственных, технических, складских или хозяйственных помещениях в подземном этаже, распространяясь в дальнейшем на вышерасположенные этажи, в случаях если здание не разделено на пожарные отсеки противопожарными преградами, а огнестойкое заполнение проемов в них – противопожарными дверьми, люками, которые отсутствуют или неисправны, то СП 118.13330 допускает размещать в подземном этаже только следующие не пожароопасные помещения:
- Насосные станции пожаротушения.
- Узлы управления водоснабжением, канализацией.
- Вентиляционные камеры.
Больницы, специализированные медицинские центры со своим стационаром относятся к классу функциональной пожарной опасности Ф1.1, санаторно-курортные учреждения, в том числе санатории, дома отдыха, медицинские реабилитационные центры – к Ф1.2, поликлиники и амбулатории Ф3.4.
Подробный материал по теме: Классы функциональной пожарной опасности
Для обеспечения эвакуации людей в медицинских организациях:
- Запоры (замки) на дверях эвакуционных выходов должны обеспечивать возможность их свободного открывания изнутри без ключа.
- Допустимы замки, оборудованные противопожарной фурнитурой, позволяющей легко открывать их изнутри, в том числе противопожарные дверные ручки типа «антипаника».
- Лестничные клетки внутренних типов эвакуационных лестниц должны быть защищены дверями с механизмами самозакрывания, уплотнениями притворов.
Ширина пути эвакуации по лестницам, предназначенным для эвакуации людей, в том числе расположенным в лестничных клетках, должна быть не менее:
- 1,35 м – для лестниц, предназначенных для эвакуации посетителей поликлиник и амбулаторий, а также для других зданий медицинских организаций с числом людей, находящихся на любом этаже, кроме первого, более 200 человек;
- 1,6 м – для зданий любых медицинских организаций с числом людей, находящихся на любом этаже, кроме первого, более 600 человек;
- 1,2 м – для остальных зданий медицинских организаций.
Кстати, для сведения: СП 118.13330 дает следующее определение помещению с массовым пребыванием – это помещение, в котором предусматривается пребывание 50 или более человек.
Меры пожарной безопасности в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) практически не отличаются от требований ПБ в административных учреждениях. Посетителям следует лишь соблюдать общепринятые правила пожарной безопасности в общественных местах; чтобы, услышав тревожное сообщение (системы оповещения людей о пожаре), спокойно покинуть здание поликлиники, в чем при необходимости поможет медицинский персонал, указав путь к ближайшему эвакуационному выходу.
Освещение для медучреждений
Fossa Electric разрабатывает комплексные проекты для медучреждений, которые предусматривают установку внутренних и наружных световых систем. Используем надежные светодиодные светильники, отличающиеся повышенной прочностью и длительным сроком эксплуатации.
Грамотно спланированное медицинское освещение позволяет достичь сразу нескольких целей:
- Обеспечить условия для профессиональной деятельности медперсонала;
- Повысить безопасность нахождения на территории учреждения здравоохранения;
- Создать комфортные условия для пациентов, находящихся на лечении или проходящих реабилитацию;
- Улучшить эстетический вид объекта.
Нормы освещенности в мед учереждениях
При проектировании освещения для медицинских центров специалисты Fossa Electric соблюдают все правила и нормы:
- Соблюдают оптимальный баланс естественного освещения и искусственной подсветки;
- Устанавливают точечные светильники на рабочих местах медперсонала;
- Создают дежурное освещение на объектах, работающих в круглосуточном режиме;
- Получают согласования на монтаж светотехники в надзорных инстанциях.
Для каждой рабочей зоны на территории больницы или клиники действуют определённые требования к уровню освещённости:
- Освещение кабинета врачей – 150 люкс, дополнительная подсветка на рабочем месте и зонах осмотра пациентов – 500-1 000 лк;
- Палаты- 150-250 люкс;
- Технические помещения, коридоры, вестибюли – 150-250 лк;
- Санпомещения – 100-200 лк;
- Библиотеки – 250-500 лк;
- Приёмные покои и отделения неотложной помощи – 500-1 000 лк;
- Лаборатории и кабинеты проведения исследований – 500-1 000 лк;
- Операционные – 20 000-40 000 люкс в области стола.