Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Почему в платных клиниках не оформляют больничные?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Давайте честно: иногда интерес к тому, дают ли больничный в частных клиниках, связан с желанием купить липовый бюллетень, оформить его задним числом и т. д. Якобы, в отличие от государственных поликлиник, в коммерческих — любой каприз за ваши деньги. Это не так.
Можно ли взять больничный в частной клинике?
Пациенты, выбирающие лечение в частных медицинских учреждениях, готовы заплатить деньги, чтобы пользоваться всеми преимуществами: отсутствием очередей, возможностью оперативно записаться к нужному специалисту в удобное время, получить анализы и результаты обследований в короткие сроки. Однако, работающие граждане предпочитают обращаться в платные больницы лишь в случае, когда не претендуют на получение больничного листа. На самом деле, мнение о том, что частные клиники не выдают листки нетрудоспособности для кадрового отдела, ошибочны.
Если человек желает «вести» болезнь у частного специалиста, получив при этом официальный больничный, он должен обратить внимание на статус или разновидность больницы. Так, законодательство России разделяет все частные учреждения, оказывающие медицинские услуги, на практические и консультационные. Рассмотрим, в чём заключается разница.
Таблица 1. Какие частные клиники могут выдать больничный?
Практическая | Больницы, имеющие полномочия на проведение не только консультационных осмотров, но и лечения. В таких частных центрах работают врачи разных специальностей, как правило, параллельно практикующие в государственных больницах. Выдавать листы нетрудоспособности имеют право. |
Консультационная | Медицинские центры, имеющие право проводить комплексные осмотры пациентов, проводить анализы, исследования по типу УЗИ. Выдавать больничные права не имеют. |
На то, дают ли больничные листы в частной платной клинике, влияет разновидность медицинского учреждения. Согласно инструкции МОЗ, все платные учреждения распределяются на консультационные и практические.
К первой группе заведений относят те медицинские центры, которые не могут назначать официальное лечение и выписывать медицинские рецепты. Их деятельность ограничивается анализом предоставленных образцов, комплексным осмотром пациентов и проведением ультразвуковых исследований. Посещение специалистов таких частных больниц позволит узнать, имеются ли расстройства организма, а за лечением придется обратиться к доктору районной больницы. Это связано с тем, что такие заведения не имеют лицензии на лечение пациентов.
Важно! В таких медицинских учреждениях выдавать больничные листы не имеют права. Узнав о недуге, за оформлением нетрудоспособности нужно обратиться к участковому терапевту.
Основания для оформления больничного листа
Во избежание проблемных ситуаций, оформление больничного листа в России проводится только после осмотра пациента. Доктор может выдать документ, если установит уважительную причину, к которым относятся такие ситуации:
- Наличие заболевания;
- Наличие травм, повреждений органов;
- Неотложное состояние пациента (например, отравления);
- Пребывание в условиях стационара;
- Прохождение курса реабилитации или санаторно-курортного лечения;
- Беременность и роды;
- Необходимость ухода за другим членом семьи, в том числе – за ребенком;
- Пребывание на карантине.
Оформление листа временной нетрудоспособности при отравлении или травме, полученной в состоянии алкогольного опьянения, а также после приема наркотиков, имеет свои особенности. В документе нарколог делает специальную отметку, а размер выплат может быть снижен.
Особенности получения документа:
- Учреждение, в которое вы обратились, должно иметь соответствующую сертификацию.
- Клиника имеет государственную лицензию на осуществление медицинской деятельности.
- Документ оформляется на типовом бланке, утвержденным законодательством. Наличие в частном медучреждении документов подтверждает и наличие лицензии, поскольку бланки строгой отчетности выдаются только в ФСС.
- По желанию пациента, больничный лист может быть оформлен в день обращения или при выписке. Если вы пришли к специалисту после рабочего дня, то просите выписать документ со следующего дня. В противном случае возникнет ситуация, при которой вы отработали полный рабочий день и при этом открыли больничный, а работодатель не имеет права начислять зарплату и пособие по временной нетрудоспособности за один день.
- При лечении в иностранной клинике потребуется легализация документов. Решение о предоставлении листка нетрудоспособности выдает врачебная комиссия.
- Многие интересуются, а на сколько дней оформляется больничный? Согласно действующему законодательству, вы имеете право болеть 15 дней. Если болезнь затянулась, вам следует пройти ВКК и только комиссия имеет право продлить лист нетрудоспособности.
- Документ предоставляется в бухгалтерию не позднее 6 месяцев после болезни.
- Если по ряду причин вы прогуляли работу и теперь вам требуется больничный, следует знать, что документ запрещено оформлять задним числом.
Компания, в которой вы работаете, имеет право подать запрос на историю болезни в медицинское учреждение.
Вы столкнулись с отказом в приеме больничного на работе? Вы имеете право обратиться в ФСС РФ и Росздравнадзор. Данные организации проводят контроль лечебных учреждений по факту выдачи листа временной нетрудоспособности.
Что делать если клиника не выдала больничный лист
Причины, по которым пациент не получил тот документ, на который рассчитывал, могут быть различны. Одной из таких может быть отсутствие лицензии либо конкретного вида медицинской деятельности в действующей лицензии организации. В таком случае существует два возможных варианта действий.
Первый из них – обращение в государственную или муниципальную поликлинику, к которой приписан гражданин. Для этого ему необходимо собрать все документы, которые подтверждают факт обращение к врачу, назначение определенного лечения, факт нахождения в стационаре частной клиники и т.п. Все подтверждающие справки и документы можно получить в частной медицинской организации.
После сбора документов врач учреждения здравоохранения единолично либо же комиссия учреждения по проведению экспертизы на предмет временной нетрудоспособности сделают заключение. На его основании может быть выдан листок нетрудоспособности.
Ко второму варианту целесообразно прибегать, если и государственная клиника отказала в выдаче подтверждающего документа (но можно сделать это и минуя данный этап). Этот способ – обращение в суд с заявлением об установлении юридического факта. В стране уже сформирована судебная практика, согласно которой фонд соцстрахования обязан оплачивать и те больничные, по которым не выдавались листки нетрудоспособности, если лицо доказало факт временной нетрудоспособности по причине болезни.
Где можно оформить больничный лист
Листок нетрудоспособности установленной формы и дающий право на получение компенсации периода неспособности исполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья от фонда социального страхования вправе медицинские учреждения. При этом должно соблюдаться несколько условий, чтобы пациент после успешного прохождения лечения имел возможность получить данный документ и предъявить его своему работодателю. К таковым относятся:
- Наличие лицензии на осуществление соответствующего вида медицинской деятельности.
- Наличие соответствующего специалиста в штате организации (например, терапевта или отоларинголога).
- Наличие права на осуществление не только консультационных услуг в сфере медицины, но и на проведение лечения.
В части последнего критерия все клиники можно разделить на два вида:
№ п/п | Вид клиники | Специфика деятельности | Возможность выдавать больничные листы |
1 | Консультации | Такие учреждения имеют в своем штате специалистов, которые осуществляют прием пациентов с целью оказания им консультационных услуг | — |
2 | Лечебно-практические | Медицинская организация имеет лицензию, позволяющую не просто ставить диагнозы или выписывать медицинские препараты, но и осуществлять полный спектр лечения по определенному направлению деятельности в области здравоохранения | + |
Таким образом, оформить рассматриваемый вид документа могут лечебно-практические медицинские организации, имеющие соответствующие лицензии и лечащих специалистов в штате.
Как правильно оформлять листок нетрудоспособности
Правила оформления документа изменились не так давно, отныне они определяются Приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Указанные правила установлены для документа в печатной и электронной форме и не имеют различий в отношении государственных (муниципальных) или частных медицинских организаций.
Больничный заполняется и подписывается лечащим врачом независимо от формы документа. В случае с печатным документом, он передается на руки пациенту, а при выдаче электронного больничного гражданину передается его номер, который необходимо сообщить работодателю. Данный документ должен быть открыт и закрыт в одной медицинской организации, но допускается предъявление нескольких больничных листов от нескольких учреждений здравоохранения.
Ошибка: Обращение в частную клинику, имеющую лицензию, на прием к врачу с целью получения больничного листа.
В действительности не все организации, имеющие медицинскую лицензию, могут выдать данный документ. Те клиники, которые лишь ведут прием пациентов и назначают лечение, могут не иметь права на выдачу листков нетрудоспособности. И лишь те организации, в лицензии которых этот вид деятельности прописан отдельно, могут выдать официальный больничный.
Ошибка: Опасение обращаться в частную клинику, если требуется получить официальный больничный.
Законодатель в настоящее время не делает никакого различия в зависимости от формы собственности медицинской организации (государственная, муниципальная или частная). При наличии у клиники лицензии (с правом проводить экспертизу временной нетрудоспособности), можно смело обращаться и в частную клинику.
Кто имеет право оформлять больничный лист
Оформить платно ЛВН можно не в каждой клинике. Медицинское учреждение должно иметь лицензию и специалистов, допущенных к проведению экспертизы по установлению временной нетрудоспособности граждан.
Кто имеет право открывать больничный лист:
- врачи государственных, муниципальных и коммерческих медицинских организаций;
- специалисты, работающие в сфере здравоохранения в качестве индивидуальных предпринимателей;
- врачи узкопрофильных клиник;
- сотрудники медицинских центров при научно-исследовательских институтах.
В чем интерес у платных клиник?
В самом начале действия нового закона об организации медицинской помощи, платные клиники не стремились сотрудничать с государством в плане попадания в систему ОМС. Однако, несколько лет назад ситуация изменилась, рост конкуренции и возможность заполучить ещё одного клиента сделали своё дело. Платные клиники теперь охотнее берут пациентов с полисом ОМС.
Дело в том, что финансирование медицинских организаций происходит путём перечислений из ТФОМС. Перевод осуществляется на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи с лечебным учреждением по ОМС и по ценам, которые определены тарифами соответствующего субъекта РФ. То есть фактически, платная медицинская организация, которая входит в список “работающих” в системе ОМС, также получает денежные средства за обслуживание населения, только не по тарифам, которые установлены внутри компании, а по предусмотренным государством.
Например, за приём врача клиники медицинская организация получит денежные средства не от вас напрямую, а через фонд медицинского страхования. Сумма будет отличаться — не 1500, допустим, рублей, а 500 руб. в соответствии с тарифом субъекта РФ.
Какие временные изменения были внесены из-за карантина
Оформить больничный в условиях карантина также можно дистанционно, но учитывая соблюдение режима самоизоляции и ужесточенные правила передвижения, изменения коснулись и оформления больничных. В том числе это касается виртуального формата листов. Таким образом, люди которые вынуждены находиться у себя дома могут получить больничный через интернет, используя специальный сайт ФСС.
Воспользоваться новыми правилами имеют возможность:
- люди, которые недавно приехали из других стран, где были зафиксированы случаи заражения коронавирусом (а поскольку в этот список входят практически все иностранные государства, следует смириться, что работать с виртуальной формой придется всем заядлым путешественникам);
- люди, которые живут в одном доме с лицами, приехавшими из-за границы (так как есть высокий риск, что они также могут быть заражены);
- люди, которым исполнилось более 65 лет (так как лица этого возраста являются наиболее уязвимыми перед коронавирусом – болезнь имеет высокие шансы закончиться летально).
Преимущества оформления больничного листа в наших клиниках
В отличие от многих государственных медучреждений в нашей клинике выдача больничного листа не займет много времени. Мы строго следуем правилам оформления и выдачи листа нетрудоспособности согласно действующему законодательству РФ. Прием платный, но это не значит, что Вы можете просто заплатить и сделать необходимый Вам медицинский документ. Все наши пациенты в обязательном порядке проходят осмотры и сдают необходимые анализы.
Вы можете обратиться в ближайший к Вам филиал. Наши медицинские центры расположены в Москве и Московской области (Балашиха, Химки и др.). Всю необходимую информацию Вам предоставят наши операторы. Звоните по номеру 8 (495) 212-90-31.
Можно ли приобрести больничный лист без медкомиссии в Санкт-Петербурге
На сегодняшний день имеется большое количество недобропорядочных граждан, которые хотят получить такой документ для предоставления работодателю без соответствующих оснований и прохождения медкомиссии. Это опасное правонарушение противоречит действующему законодательству и обязательно повлечёт за собой наказание не только для самого человека, но и той организации, которая пытается обойти закон.
Центр современной медицины «МедТест» в Санкт-Петербурге выполняет свою профессиональную деятельность в соответствии с Приказом Минздрава РФ №514. На основании этого мы выдаём только легальный документ с достоверными сведениями и не допускаем приобретение документации без прохождения медицинского обследования.